PRÓTESE DE SILICONE

Prótese de Silicone

A escolha da prótese de silicone nos seios é um dos aspectos mais importantes envolvidos na cirurgia plastica de implante de prótese de silicone nos seios. Atualmente, existem diversos tipos de prótese de silicone disponíveis, que podem variar quanto a forma, tamanho da prótese de silicone, textura, perfil, marca

O conteúdo das próteses modernas é formado de gel silicone coesivo, que impede o vazamento, mantendo o formato da mama mesmo em caso de ruptura. Todos estes avanços contribuem para um resultado mais bonito, natural e seguro. Na maioria dos casos, a prótese de silicone é colocada em cima do músculo, por baixo da glândula mamária,. Os implantes tanto podem ser usados como um recurso estético quanto para a reconstrução de mama.  

LOCAL DO IMPLANTE DA PRÓTESE DE SILICONE

Na maioria dos casos, a prótese de silicone é colocada em cima do músculo, por baixo da glândula mamária. A inserção da prótese pode ser feita pela via axilar, pela aréola ou através do sulco infra-mamário (a dobra da mama), que é a localização mais comum.

Perguntas frequentes no consultório:

Quais os exames que toda mulher que tem silicone deve fazer?

Independente da mulher possuir ou não implantes de silicone, o rastreamento do câncer de mama deve ser feito com mamografia após os 40 anos, anualmente, segundo a orientação da Sociedade Americana de Cancerologia. "Nos casos de mulheres com risco aumentado para câncer de mama (exemplo: história familiar  positiva de câncer de mama) pode-se associar a ultrassonografia e/ou ressonância magnética quando as mamas são densas".

Qual ou quais exames faço para avaliar a integridade do implante? O que esses exames previnem/diagnosticam?

Para avaliar a integridade do implante, o exame mais indicado é a ressonância magnética. Porém, a ultrassonografia, quando realizada por um radiologista especializado em mama, tem boa sensibilidade para detectar rupturas.

A mamografia tem sensibilidade alta para diagnosticar o carcinomas in situ, nos quais o tratamento oferece cura em até 100% dos casos. Esses, em grande parte dos casos, correspondem a microcalcificações na mamografia. Carcinomas invasores pequenos também podem ser diagnosticados nas mamografias antes que sejam detectados na palpação das mamas feita pelo médico ou pela própria paciente. Tumores pequenos também têm alto índice de cura. A mamografia nestes casos pode mostrar um nódulo, Entretanto, um grande parte da lesões diagnosticadas na mamografia e mesmo na ultrassonografia ou ressonância magnética, correspondem a lesões benignas. Um exemplo é o fibroadenoma, que são nódulos de mama muito frequentes nas mulheres. Por isso os exames devem ser avaliados por médicos especializados antes de se optar por uma biópsia.

A prótese de silicone atrapalha a mamografia? O risco de câncer de mama aumenta com os implantes de silicone?

De maneira alguma. A mamografia pode ser realizada em pacientes que tenham implantes de silicone tanto abaixo da glândula como abaixo do músculo, sem prejuízo para a prótese e nem para a visualização de lesões mamográficas. É importante, no entanto, o técnico ser informado sobre a existência do silicone. Outro dado relevante é que implante de silicone não constitui fator de risco para desenvolvimento de câncer de mama.

Se eu não trocar a prótese mamária a cada 5 anos, ela pode romper e o silicone se espalhar por todo o corpo?

Não há um prazo específico para a troca e, com as próteses atuais mais resistentes e seguras, dificilmente a troca ocorrerá antes dos 15 anos. É possível usá-las indefinidamente, pelo tempo que permanecerem íntegras, mas sempre acompanhando através dos exames acima citados. Em relação ao rompimento, as próteses utilizadas no Brasil são feitas de gel coesivo (espécie de "gelatina bem consistente"). Se cortadas ou rompidas, o conteúdo não escorre. Por isso é importante o acompanhamento clínico regular  com mastologista após a colocação das proteses.